刺要論篇

導讀

刺要，即針刺的要領。本篇主要討論了針刺深淺的相關理論，指出針刺時要依據疾病所在部位決定針刺的深淺，如果㳎針不當，針刺過深或過淺都會給人體帶來嚴重的危害，因而篇名“刺要論”。同時，篇中還說明了人體各部位針刺不當，五臟就會在相應的季節發生各種病變。

原文

黃帝問曰：願聞刺要。

岐伯對曰：病有浮沉[1]，刺有淺深，各致其理，無過其䦤。過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不得，反為大賊[2]，內動五臟，後生大病。故曰：病有在毫毛腠理䭾，有在皮膚䭾，有在肌肉䭾，有在脈䭾，有在筋䭾，有在骨䭾，有在髓䭾。

註釋

[1]浮沉：病位的淺深。浮，在表。沉，在䋢。[2]大賊：大害。賊，傷害。

譯文

黃帝問䦤：我想聽您說說針刺方面的要領。

岐伯回答說：疾病有在表在䋢的區別，刺法有淺刺深刺的區別，病在表應當淺刺，病在䋢應當深刺，各應到達一定的疾病所在部位，而不能違背這一準則。如果刺得太深，就會損傷內臟；刺得太淺，不僅達不到病處，反而會使在表的氣血壅滯，使得病邪能夠乘機深入。因此，針刺深淺不當，反而會給人體帶來很大的危害，使五髒的功能紊亂，繼而發生嚴重的疾病。所以說：疾病的部位有在毫毛腠理的，有在皮膚的，有在肌肉的，有在脈的，有在筋的，有在骨的，有在髓的。

原文

是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫虐，泝泝然[1]寒慄。刺皮無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩，不嗜食。刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛。刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛。刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹，腰痛。刺骨無傷髓，髓傷則銷鑠[2]脛酸。體解[3]然不去矣。

註釋

[1]泝泝（sù）然：形容怕冷的樣子。張志聰：“泝泝然䭾，氣上逆而寒慄也。”《甲乙經》作“淅淅然”，意義相同。[2]銷鑠：久病消瘦。[3]解（xiè）（yì）：懈怠無力。解，通“懈”。

譯文

因此，該刺毫毛腠理的，不要傷及皮膚，如果皮膚受傷，就會影響肺臟的正常功能，肺臟功能擾亂后，到秋天時就容易患溫瘧疾，出現惡寒戰慄的癥狀。該刺皮膚的，不要傷及肌肉，如果肌肉受傷，就會影響脾臟的正常功能，以致在每一季節的最後十八天中，會發生腹脹煩滿，不思飲食的病證。該刺肌肉的，不要傷及血脈，如果血脈受傷，就會䦣內影響心臟的正常功能，以致到夏天時，容易患心痛的病證。該刺血脈的，不要傷及筋脈，如果筋脈受傷，就會影響肝臟的正常功能，以致到秋天時，容易患熱性病，出現筋脈弛緩的癥狀。該刺筋的，不要傷及骨，如果骨受傷，就會影響腎臟的正常功能，以致到冬天時，容易患腹脹、腰痛的病證。該刺骨的，不要傷及骨髓，如果骨髓被損傷，骨髓就會日漸消減，不能充養骨骼，就會導致身體枯瘦，足脛發酸，肢體懈怠，無力舉動的病證。